Контрацепция
Описание
Правильно подобранная контрацепция — залог не только предотвращения нежелательной беременности, но и защиты от инфекций, передающихся половым путем (ЗППП). В этом руководстве мы разберем все современные методы контрацепции, их эффективность, плюсы и минусы, чтобы помочь вам сделать осознанный выбор.
1. Виды Контрацепции
Контрацептивы делятся на несколько групп в зависимости от принципа действия:
🔹 Барьерные методы
Физически блокируют попадание спермы в матку.
- Презервативы (мужские и женские)
- ✅ Защищают от ЗППП (включая ВИЧ).
- ❌ Могут порваться (эффективность ~85%).
- Диафрагма/колпачок
- ✅ Многоразовые.
- ❌ Не защищают от ЗППП, требуют подбора у врача.
🔹 Гормональные методы
Влияют на женский цикл, подавляя овуляцию.
- Комбинированные оральные контрацептивы (КОК, “таблетки”)
- ✅ Эффективность ~99%, регулируют цикл.
- ❌ Побочки: тошнота, тромбозы (не подходят курящим).
- Мини-пили (прогестиновые таблетки)
- ✅ Для кормящих и женщин с риском тромбозов.
- ❌ Требуют строгого ежедневного приема.
- Пластырь, кольцо (НоваРинг)
- ✅ Удобны (меняются раз в неделю/месяц).
- ❌ Могут вызывать раздражение кожи.
- Гормональные инъекции (например, Депо-Провера)
- ✅ Защита на 3 месяца.
- ❌ Возможен набор веса, долгое восстановление фертильности.
- Импланты (например, Нексланон)
- ✅ Действуют до 3 лет.
- ❌ Могут вызывать нерегулярные кровотечения.
🔹 Внутриматочные средства (ВМС)
Устанавливаются в матку на несколько лет.
- Медьсодержащие (н-р, Мультилоад)
- ✅ Нет гормонов, работают до 10 лет.
- ❌ Усиливают менструальные боли.
- Гормональные (н-р, Мирена)
- ✅ Уменьшают месячные, защита до 5 лет.
- ❌ Дорогие, возможны гормональные колебания.
🔹 Естественные методы
Основаны на отслеживании цикла.
- Календарный метод
- ❌ Низкая эффективность (~75%), риск ошибки.
- Измерение базальной температуры
- ✅ Без химии.
- ❌ Требует дисциплины, не защищает от ЗППП.
🔹 Экстренная контрацепция
Применяется после незащищенного секса.
- Таблетки (н-р, Постинор, Эскапел)
- ✅ Работают до 72 часов после акта.
- ❌ Частый прием нарушает цикл.
🔹 Стерилизация
Хирургический метод (для тех, кто больше не хочет детей).
- Мужская (вазэктомия)
- ✅ Обратима в первые годы.
- Женская (перевязка труб)
- ❌ Почти необратима.
2. Как Выбрать Метод?
При подборе контрацепции учитывайте:
- Возраст:
- До 25 лет: презервативы + КОК.
- После 35 лет: ВМС, мини-пили.
- Здоровье:
- При мигренях/тромбозах — негормональные методы.
- При нерегулярных месячных — КОК.
- Планы на беременность:
- Если дети не планируются — ВМС, имплант.
- Если скоро хотите ребенка — барьерные методы.
3. Эффективность Методов (Индекс Перля)
Чем ниже цифра, тем надежнее метод.
Метод | Эффективность (%) |
---|---|
Имплант/ВМС | 0.1–0.5 |
Оральные контрацептивы | 0.3–8 |
Презерватив | 13–18 |
Прерванный акт | 20–25 |
4. Мифы о Контрацепции
❌ “Презервативы убивают ощущения”
→ Современные ультратонкие варианты (н-р, Durex Invisible) почти не ощущаются.
❌ “Гормональные таблетки вызывают рак”
→ Напротив, КОК снижают риск рака яичников.
❌ “После менопаузы контрацепция не нужна”
→ Беременность возможна даже в 50+!
5. Где Получить Контрацептивы?
- Бесплатно: женские консультации, центры планирования семьи.
- Платно: аптеки (презервативы, таблетки), клиники (ВМС, импланты).
Важно! Перед приемом гормонов — консультация гинеколога!
Вывод
Идеального метода нет — выбирайте тот, что подходит вашему образу жизни и здоровью. Для максимальной защиты комбинируйте методы (например, презервативы + КОК).
💡 Совет: Раз в год сдавайте анализы на ЗППП, даже если нет симптомов!