Шейка матки
Описание
Шейка матки — это нижний сегмент матки, соединяющий ее с влагалищем. Она играет ключевую роль в репродуктивном здоровье женщины, защите от инфекций и родах.
🔹 Анатомия и функции
1. Строение
- Наружный зев – открывается во влагалище.
- Цервикальный канал – соединяет влагалище и полость матки.
- Внутренний зев – граница с маткой.
2. Основные функции
✔ Барьерная – защищает матку от инфекций (слизистая пробка).
✔ Репродуктивная – пропускает сперматозоиды при овуляции.
✔ Родовая – раскрывается во время родов.
📌 Норма и патологии
Параметр | Норма | Отклонения |
---|---|---|
Длина | 3–4 см (не беременные) | <2.5 см – риск преждевременных родов |
Цвет | Розовый | Красный (воспаление), синюшный (беременность) |
Консистенция | Плотная | Размягченная (при беременности, перед месячными) |
Выделения | Прозрачные/белые | Гнойные, кровянистые (инфекция, эрозия) |
⚠️ Распространенные заболевания
1. Эрозия (эктопия)
- Что это? Замещение плоского эпителия цилиндрическим.
- Симптомы: часто бессимптомно, иногда кровянистые выделения.
- Лечение: криодеструкция, лазер (при осложнениях).
2. Дисплазия (CIN I-III)
- Причина: ВПЧ высокого онкогенного риска.
- Диагностика: ПАП-тест, кольпоскопия, биопсия.
- Лечение: конизация (при CIN II-III).
3. Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН)
- Что это? Преждевременное раскрытие шейки при беременности.
- Лечение: пессарий, швы на шейку.
4. Цервицит (воспаление)
- Причины: ИППП (хламидии, гонококки), бактериальный вагиноз.
- Симптомы: гнойные выделения, боль при сексе.
- Лечение: антибиотики (по результатам мазка).
💊 Диагностика
- Осмотр в зеркалах – оценка состояния шейки.
- Кольпоскопия – детальный осмотр под увеличением.
- ПАП-тест (цитология) – выявление атипичных клеток.
- Биопсия – при подозрении на дисплазию/рак.
- УЗИ (цервикометрия) – измерение длины при беременности.
🌿 Профилактика
✅ Регулярные осмотры у гинеколога (раз в год).
✅ Вакцинация от ВПЧ (Гардасил, Церварикс).
✅ Защищенный секс (профилактика ИППП).
✅ Контроль микрофлоры (при хронических кольпитах).
❓ Частые вопросы
1. Нужно ли лечить эрозию?
Только если есть воспаление, кровотечение или дисплазия.
2. Как понять, что шейка короткая при беременности?
По УЗИ (цервикометрия). Если <2.5 см – риск преждевременных родов.
3. Может ли болеть шейка матки?
Да, при воспалении, эрозии или после конизации.
📌 Вывод
Шейка матки – важный индикатор женского здоровья.
🔸 При кровянистых выделениях, болях – срочно к врачу!
🔸 После 30 лет обязателен ежегодный ПАП-тест.