Утрожестан
Описание
Утрожестан — это препарат натурального микронизированного прогестерона, который широко используется в акушерстве и гинекологии.
🔹 Основные показания
При беременности
✔ Угроза прерывания (при недостаточности желтого тела)
✔ Привычное невынашивание
✔ Поддержка лютеиновой фазы в протоколах ЭКО
✔ Истмико-цервикальная недостаточность (в комплексе с другими методами)
Вне беременности
✔ Гормональная терапия при климаксе
✔ Лечение нарушений менструального цикла
✔ Подготовка эндометрия к ЭКО
📌 Особенности препарата
Характеристика | Описание |
---|---|
Состав | Натуральный прогестерон (в отличие от синтетического в Дюфастоне) |
Биодоступность | При вагинальном введении — до 70%, при пероральном — около 10% |
Период полувыведения | 8-10 часов |
Формы выпуска | Капсулы 100 и 200 мг (для вагинального и перорального применения) |
💊 Схемы применения
1. При угрозе выкидыша
- Вагинально: 200-400 мг/сут (разделить на 2 приема)
- Перорально: 200-300 мг/сут (при непереносимости вагинальной формы)
- Курс: обычно до 16-20 недель беременности
2. После ЭКО
- Стандартная доза: 600 мг/сут (200 мг × 3 раза вагинально)
- Длительность: до 12-16 недель с постепенной отменой
3. При ИЦН
- Дополнительно к пессарию/швам: 200 мг на ночь вагинально
- Длительность: до 34-36 недель
⚠️ Побочные эффекты
При вагинальном введении
- Местные реакции (зуд, жжение)
- Густые белые выделения (не путать с молочницей)
При пероральном приеме
- Сонливость, головокружение (особенно в первые дни)
- Тошнота, вздутие живота
- Повышение температуры тела
(При выраженных побочных эффектах — переход на вагинальную форму!)
💡 Практические рекомендации
- Вагинальное введение:
- Лучше перед сном
- После введения рекомендуется 30-60 минут полежать
- Пероральный прием:
- За 1 час до или через 2 часа после еды
- Вечерний прием уменьшает сонливость днем
- Отмена препарата:
- Постепенное снижение дозы (на 50 мг каждые 3-5 дней)
- Резкая отмена может спровоцировать выкидыш!
❓ Частые вопросы пациенток
1. Можно ли принимать Утрожестан без анализов?
Только по строгим показаниям и под контролем врача. Безосновательный прием может нарушить естественную выработку гормонов.
2. Что делать, если появились кровянистые выделения?
Немедленно обратиться к врачу! Возможно, потребуется увеличение дозы.
3. Как отличить нормальные выделения от молочницы?
Признак | Норма | Молочница |
---|---|---|
Характер | Густые, белые, без запаха | Творожистые, с кислым запахом |
Зуд | Отсутствует | Сильный, усиливается ночью |
Реакция на отмену | Проходят | Сохраняются |
🌿 Альтернативные препараты
Сравнение с аналогами
Препарат | Состав | Преимущества | Недостатки |
---|---|---|---|
Утрожестан | Натуральный прогестерон | Можно вагинально, меньше системных эффектов | Может вызывать местное раздражение |
Дюфастон | Синтетический прогестаген | Нет седативного эффекта | Только пероральный прием |
Крайнон | Прогестерон в геле | Удобное применение (раз в день) | Высокая стоимость |
📌 Важные предупреждения
- Не совмещать с алкоголем (усиливает седативный эффект)
- Осторожно при заболеваниях печени (требуется коррекция дозы)
- Обязателен контроль артериального давления
✅ Когда препарат действительно нужен?
- Подтвержденный дефицит прогестерона
- Угроза прерывания беременности
- Подготовка к ЭКО и поддержка после переноса
📞 Когда срочно обращаться к врачу?
- Сильное головокружение или обморок
- Аллергические реакции (сыпь, отек)
- Усиление кровянистых выделений
Помните: Самолечение гормональными препаратами опасно! Все назначения должен делать специалист.