Варикозное расширение вен
Описание
Варикоз — это стойкое расширение и деформация подкожных вен с нарушением кровотока. Чаще всего поражаются вены нижних конечностей, но может возникать в области малого таза, пищевода и прямой кишки (геморрой).
🔍 Основные причины
✔ Наследственность (слабость венозной стенки и клапанов).
✔ Гормональные изменения (беременность, менопауза, прием КОК).
✔ Длительные статические нагрузки (стоячая или сидячая работа).
✔ Ожирение (повышает давление на вены).
✔ Возраст (риск увеличивается после 50 лет).
✔ Тромбозы в анамнезе (посттромбофлебитическая болезнь).
📌 Симптомы варикоза
Ранние стадии
- Тяжесть и усталость в ногах к вечеру.
- Отеки (особенно в области лодыжек).
- Сосудистые звездочки (телеангиэктазии).
Прогрессирующий варикоз
- Выбухающие синие вены.
- Судороги по ночам.
- Кожный зуд, сухость.
- Потемнение кожи (гиперпигментация).
Осложнения
- Трофические язвы (долго не заживающие раны).
- Тромбофлебит (воспаление вены с тромбом).
- Кровотечение из варикозных узлов.
🩺 Диагностика
- Осмотр флеболога (визуальная оценка вен).
- Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – оценка кровотока и клапанов.
- Дуплексное сканирование вен – “золотой стандарт” диагностики.
- Флебография (рентген с контрастом) – редко, при сложных случаях.
💊 Методы лечения
1. Консервативная терапия
✔ Компрессионный трикотаж (гольфы, чулки 1–4 класса компрессии).
✔ Флеботоники (Детралекс, Флебодиа, Троксевазин) – улучшают тонус вен.
✔ Местные средства (гели с гепарином, троксерутином).
✔ Лечебная гимнастика (упражнения для улучшения оттока крови).
2. Малоинвазивные методы
- Склеротерапия – введение склеивающего препарата в вену.
- Лазерная коагуляция (ЭВЛК) – “запаивание” вены лазером.
- Радиочастотная абляция (РЧА) – тепловое воздействие на вену.
3. Хирургическое лечение
- Флебэктомия – удаление пораженных вен через мини-разрезы.
- Стриппинг – извлечение вены с помощью зонда.
⚠️ Профилактика
✔ Двигательная активность (ходьба, плавание, велосипед).
✔ Контроль веса (ИМТ < 30).
✔ Отказ от высоких каблуков (оптимально – 3–4 см).
✔ Подъем ног вверх на 15 мин после нагрузки.
✔ Контрастный душ для ног.
❓ Частые вопросы
1. Можно ли вылечить варикоз без операции?
- На ранних стадиях – да (компрессия + препараты).
- При выраженном варикозе – только удаление вен.
2. Опасен ли варикоз при беременности?
- Да, риск прогрессирования. Нужен компрессионный трикотаж и наблюдение флеболога.
3. Что делать, если лопнула вена?
- Наложить давящую повязку и срочно к врачу!
💡 Интересные факты
- Варикозом страдает до 30% женщин и 10% мужчин.
- У 50% пациентов есть наследственная предрасположенность.
- Комары чаще кусают в области варикозных вен (из-за застоя крови).
Варикоз – не только косметическая проблема! Без лечения он приводит к серьезным осложнениям.