Сахарный диабет

Описание

Сахарный диабет (СД) — это хроническое заболевание, связанное с нарушением обмена глюкозы из-за недостатка инсулина или невосприимчивости клеток к нему.

🔹 Основные типы диабета

Тип Причина Кто болеет?
СД 1 типа Аутоиммунное разрушение β-клеток поджелудочной железы Дети, молодые взрослые
СД 2 типа Инсулинорезистентность + истощение β-клеток Люди 40+, с ожирением
Гестационный Возникает во время беременности Беременные женщины
MODY/LADA Генетические формы Молодые люди с атипичным течением

📌 Тревожные симптомы

Общие признаки

  • Сильная жажда и сухость во рту
  • Частое мочеиспускание (особенно ночью)
  • Усталость, слабость
  • Долгое заживление ран

Специфические проявления

  • При СД1: резкое похудение, запах ацетона изо рта (риск кетоацидоза).
  • При СД2: ожирение, темные пятна на коже (акантоз), онемение ног.

⚠️ Опасные осложнения

Острые

  • Гипогликемия (падение сахара <3.9 ммоль/л → кома).
  • Кетоацидоз (СД1) – тошнота, рвота, запах ацетона.
  • Гиперосмолярная кома (СД2, сахар >30 ммоль/л).

Хронические

  • Сосуды: инфаркт, инсульт, ретинопатия (слепота).
  • Нервы: полинейропатия (жжение в ногах).
  • Почки: нефропатия → диализ.

💊 Диагностика

Анализ Норма Диабет
Глюкоза натощак <5.6 ммоль/л ≥7.0 ммоль/л
Гликированный гемоглобин (HbA1c) <5.7% ≥6.5%
Глюкозотолерантный тест (через 2 ч) <7.8 ммоль/л ≥11.1 ммоль/л

(При гестационном диабете — другие критерии!)

💡 Современное лечение

1. СД1

  • Инсулин (базальный + болюсный) + подсчет ХЕ.
  • Помпы и системы непрерывного мониторинга (CGMS).

2. СД2

  • Таблетки:
    • Метформин (первая линия).
    • Глифлозины (SGLT-2) → защита почек.
    • Глиптины (DPP-4) → мягкое действие.
  • Инъекции:
    • GLP-1 агонисты (Семаглутид) → снижение веса.
    • Инсулин (на поздних стадиях).

3. Гестационный диабет

  • Диета + контроль сахара.
  • При необходимости — инсулин (таблетки запрещены!).

🌿 Образ жизни при диабете

✅ Диета:

  • Низкий гликемический индекс (гречка, овощи).
  • Дробное питание (5–6 раз/день).
  • Отказ от сахара, белого хлеба, сладких фруктов.

✅ Физнагрузки:

  • Ходьба 30–60 мин/день.
  • Силовые тренировки 2–3 раза/неделю.

✅ Самоконтроль:

  • Глюкометр (цель: 4–7 ммоль/л натощак, <9 после еды).
  • Дневник питания и сахаров.

❓ Частые вопросы

1. Можно ли вылечить диабет?

  • СД1 — нет, но можно жить полноценно с инсулином.
  • СД2 — ремиссия возможна при снижении веса на 10–15%.

2. Чем опасен диабет при беременности?

  • Крупный плод → сложные роды.
  • Риск врожденных пороков.

3. Что есть при гипогликемии?

1–2 куска сахара или 200 мл сока → потом белок (йогурт).

📌 Вывод

Диабет — не приговор, но требует:
🔸 Регулярного контроля сахара.
🔸 Соблюдения диеты и лечения.
🔸 Профилактики осложнений.

Важно! Даже при хорошем самочувствии раз в год проверяйте:

  • Глаза (у офтальмолога).
  • Почки (анализ мочи на альбумин).
  • Ноги (у невролога).

Статьи по теме

Как распознать первые признаки гормонального дисбаланса?

Первые признаки гормонального дисбаланса

Как распознать первые признаки гормонального дисбаланса? Здравствуйте, друзья! Сегодня мы посвятим нашу статью такому важному вопросу, как гормональный дисбаланс. Мы рассмотрим самые распространенные виды гормональных сбоев, их первые признаки у разных групп людей – подростков и взрослых, женщин и мужчин – а также расскажем, когда стоит обратиться к врачу и какие обследования могут понадобиться. Введение...
Подробнее
Невынашивание беременности

Невынашивание беременности

Невынашивание беременности: причины, поддержка и надежда Здравствуйте, друзья! Сегодняшняя статья посвящена распространенной патологии беременности: невынашивание. В статье мы разберем, почему происходят выкидыши, как врачи помогают парам после потери, и как справиться с горем. Также опровергнем распространенные мифы и поделимся историями женщин, прошедших через потерю и ставших мамами. Введение Невынашивание беременности (самопроизвольное прерывание беременности) – сложное... Подробнее
Самопроизвольный аборт. Преждевременные роды

Самопроизвольный аборт. Преждевременные роды

Самопроизвольный аборт и преждевременные роды Здравствуйте, друзья! Сегодняшняя большая статья посвящена проблеме преждевременного прерывания беременности. Мы подробно рассмотрим, что означает этот термин, почему случаются самопроизвольные аборты и преждевременные роды, как их распознавать и лечить, а также что делать родителям, столкнувшимся с подобной потерей. Мы постараемся объяснить все медицинские понятия понятным языком и опираться на актуальные...
Подробнее