Золпидем
Описание
💊 Золпидем – снотворное препарат из группы Z-гипнотиков (не бензодиазепин!).
-
Торговые названия: Ивадал®, Санвал®, Золпимист®.
-
Действие: избирательно связывается с подтипом ω₁-рецепторов ГАМК в мозге → ускоряет засыпание.
2. Показания к применению
🌙 Когда назначают?
-
Бессонница (трудности с засыпанием) – только короткими курсами (до 4 недель!).
-
Джетлаг (в низких дозах).
⚠️ Не лечит причины бессонницы (стресс, тревогу, апноэ)!
3. Формы выпуска и дозировка
🔹 Таблетки:
-
5 мг – для пожилых/при легких нарушениях.
-
10 мг – стандартная доза для взрослых.
🔹 Спрей (Золпимист):
-
Быстрое всасывание (через слизистую рта).
Правила приема:
-
За 15–30 мин до сна, строго в постели (риск амнезии!).
-
Не сочетать с алкоголем (угнетение дыхания!) 🚫.
4. Побочные эффекты
🚨 Частые:
-
Головокружение, дневная сонливость.
-
Металлический привкус во рту.
-
Амнезия (действия после приема).
🚨 Редкие, но опасные:
-
Лунатизм (прием в непостельных условиях!).
-
Аллергические реакции (отек Квинке).
-
Депрессия, суицидальные мысли (при длительном приеме).
5. Противопоказания
🚫 Категорически нельзя:
-
Миастения (мышечная слабость).
-
Тяжелая печеночная недостаточность.
-
Беременность и ГВ (нет данных о безопасности).
-
Дети до 18 лет.
6. Передозировка
☠️ Симптомы:
-
Угнетение сознания (вплоть до комы).
-
Остановка дыхания (при смешивании с алкоголем/опиоидами!).
Что делать?
-
Вызвать скорую (112).
-
Не давать спать!
-
Промывание желудка (если прошло <1 часа).
7. Особые указания
❗ Зависимость: реже, чем у бензодиазепинов, но возможна (особенно при приеме >4 недель).
❗ Отмена: постепенно, иначе – рикошетная бессонница.
❗ Вождение запрещено утром после приема! 🚗
8. Аналоги и сравнение
🔄 Чем отличается от других снотворных?
Препарат | Группа | Плюсы | Минусы |
---|---|---|---|
Золпидем | Z-гипнотики | Меньше влияет на фазы сна | Риск лунатизма |
Донормил | Блокатор H₁ | Без рецепта | Сонливость днем |
Феназепам | Бензодиазепин | Сильный эффект | Вызывает зависимость |
9. Важно знать!
📌 В РФ – только по рецепту!
📌 Не совмещать с:
-
Антидепрессантами (СИОЗС).
-
Опиоидами (фентанил, трамадол).
-
Другими снотворными.