Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о курсах подготовки к родам — одном из самых важных и, увы, часто недооценённых инструментов в арсенале будущей мамы. Многие беременные женщины воспринимают такие курсы как что-то необязательное: «Рожали же без них поколениями!» Но медицина не стоит на месте, и сегодня у нас есть весомые доказательства того, что грамотная психофизическая подготовка к родам меняет весь опыт появления ребёнка на свет — причём в лучшую сторону.

В этой статье мы разберём, что представляют собой современные курсы подготовки к родам, какие темы на них изучают, чем отличаются различные форматы и методики, что говорит доказательная медицина об их эффективности. Отдельно рассмотрим мифы, которые окружают эту тему, и дадим пошаговый алгоритм выбора курса, подходящего именно вам.

В конце, по традиции, приведём краткое резюме по каждому разделу статьи — чтобы вы смогли быстро освежить основные моменты.

Часть 1. Что такое курсы подготовки к родам и откуда они взялись

Курсы подготовки к родам — это структурированная программа обучения, которая помогает беременной женщине (и, нередко, её партнёру) подготовиться к процессу родов, послеродовому восстановлению и уходу за новорождённым.

Сегодня такие программы существуют в самых разных форматах: от занятий в женской консультации до авторских онлайн-курсов с доулой (специалистом, оказывающим немедицинскую поддержку во время родов). Но путь к современным курсам был долгим.

1.1. Краткая история: от «молчи и терпи» до осознанных родов

До середины XX века роды были делом сугубо медицинским, а информация о том, что происходит в родильном зале, не распространялась среди «непрофессионалов». Роженица нередко оказывалась один на один со страхом и болью, не понимая, что с ней происходит.

Переломным моментом стали работы советского акушера Аркадия Вельвовского и французского врача Фернана Ламаза в 1950-х годах. Ламаз разработал метод психопрофилактической подготовки к родам — систему дыхательных упражнений и техник расслабления, позволявших снизить болевые ощущения без медикаментов¹. Этот метод быстро распространился по всему миру и стал основой для множества современных программ.

В 1960–70-х годах появились первые «школы материнства» в СССР. Параллельно на Западе развивались методы Дика-Рида, Одена, Брэдли — каждый со своей философией и акцентами².

Сегодня курсы подготовки к родам — это не просто «дышите правильно». Это комплексная программа, охватывающая физиологию родов, обезболивание (в том числе немедикаментозное), психологическую подготовку, грудное вскармливание и уход за новорождённым.

1.2. Современные форматы курсов

Рынок курсов сегодня разнообразен настолько, что выбор порой вызывает растерянность. Разберём основные форматы.

Очные групповые курсы при женских консультациях или роддомах — наиболее доступный вариант. Как правило, они бесплатны или имеют символическую стоимость. Занятия ведут акушеры-гинекологи, акушерки и педиатры. Минус — большие группы, меньше индивидуального внимания.

Коммерческие авторские курсы от сертифицированных специалистов: акушерок, доул, психологов перинатального (то есть связанного с периодом беременности и родов) профиля. Обычно ограниченное число участников, более глубокая проработка тем, возможность задать личные вопросы.

Онлайн-курсы — формат, резко набравший популярность с 2020 года. Удобен для женщин из небольших городов или тех, кто не может посещать очные занятия по состоянию здоровья или из-за рабочего графика. Качество таких курсов сильно варьируется, поэтому важно проверять квалификацию авторов.

Индивидуальные занятия с доулой или перинатальным психологом. Максимально персонализированный подход, но и самый дорогостоящий формат.

Партнёрские курсы — программы, разработанные специально для пар. Будущий папа или другой значимый человек осваивает техники поддержки, массажа, дыхания, учится помогать партнёрше в схватках.

Сравнение форматов курсов подготовки к родам

Часть 2. Чему учат на курсах: полная программа занятий

Хорошая программа подготовки к родам — это не набор разрозненных лекций, а связная система знаний и навыков. Посмотрим, что обычно входит в её состав.

2.1. Физиологическая подготовка: понять своё тело

Основа любого курса — понимание того, что происходит во время родов на физиологическом уровне. Многие женщины боятся родов именно потому, что не знают, что их ждёт. Когда тело «расшифровано», страх уменьшается.

Анатомия и физиология родов

На занятиях подробно разбирают три периода родов: период раскрытия (когда шейка матки постепенно открывается до 10 сантиметров), период изгнания (когда ребёнок проходит через родовые пути) и последовый период (выход плаценты).

Женщины узнают, как работают схватки — ритмичные сокращения матки, которые помогают ребёнку продвигаться вниз. Важно понять: схватка нарастает, достигает пика и стихает. Это не бесконечная боль, а волна с чётким ритмом³.

Также обсуждают предвестники родов: как отличить ложные схватки (нерегулярные, слабые сокращения Брэкстона–Хикса) от настоящих, когда нужно ехать в роддом, что такое отхождение вод и слизистой пробки.

Техники дыхания и расслабления

Правильное дыхание во время схваток — один из самых практических и ценных навыков, которому учат на курсах. Суть в том, что сознательное управление дыханием помогает мозгу «переключиться» с болевых сигналов, насыщает кровь кислородом и снижает мышечное напряжение⁴.

На курсах обычно отрабатывают несколько техник. Медленное диафрагмальное (то есть животом) дыхание применяется в начале схватки. По мере нарастания интенсивности переходят к более ритмичному «частому» дыханию. В потужной период (когда нужно тужиться) осваивают особую технику задержки дыхания и направленного усилия.

Параллельно изучают прогрессивную мышечную релаксацию — метод последовательного расслабления групп мышц. Когда тело умеет расслабляться, между схватками оно восстанавливается быстрее, а сила для следующей схватки сохраняется.

Позиции и движение в родах

Вертикальные позиции во время родов — стоя, на четвереньках, на мяче (фитболе), в воде — помогают ребёнку правильно продвигаться по родовым путям и снижают нагрузку на поясницу роженицы⁵.

Исследования показывают, что активное поведение в родах (движение, смена поз) ассоциировано с более короткой продолжительностью первого периода родов и меньшим количеством болеутоляющих вмешательств⁵. На курсах разбирают конкретные позы и объясняют, когда и зачем их применять.

Обезболивание: от массажа до эпидуральной анестезии

Тема обезболивания часто вызывает много вопросов и споров. На хорошем курсе её рассматривают нейтрально, без давления в сторону «естественных» или «медикаментозных» родов.

К немедикаментозным методам относят массаж (особенно эффективен при болях в пояснице), тёплый душ или ванну, акупрессуру (давление на определённые точки тела), ТЭНС — чрескожную электронейростимуляцию (воздействие слабым электрическим током на нервные окончания кожи), ароматерапию и аудиорелаксацию⁶.

Медикаментозное обезболивание — прежде всего эпидуральная анестезия (введение обезболивающего вещества в эпидуральное пространство позвоночника, что полностью устраняет боль ниже пояса) — также подробно разбирается: когда её применяют, как она работает, каковы преимущества и возможные побочные эффекты.

2.2. Психологическая подготовка: работа со страхом и тревогой

Страх родов — одна из самых распространённых эмоций во время беременности. По данным зарубежных исследований, выраженный страх перед родами испытывают от 6 до 10% беременных женщин, а умеренное беспокойство — значительно большее число⁷.

Откуда берётся страх родов

Источники страха разнообразны: негативные рассказы подруг и родственниц, пугающие сцены из фильмов и сериалов, предыдущий травматичный опыт родов, общая тревожность как черта личности. Важно понимать: страх — это нормально, но неконтролируемый страх усиливает болевые ощущения. Адреналин (гормон стресса), выбрасываемый при страхе, вызывает спазм сосудов матки и замедляет раскрытие шейки⁸.

Что делают на курсах для работы со страхом

Психологический блок хорошей программы включает несколько направлений. Прежде всего, психообразование — когда страх становится понятным и объяснимым, он теряет часть своей власти над нами. Затем следуют техники когнитивного переструктурирования: замена катастрофических мыслей («я не справлюсь», «что-то обязательно пойдёт не так») на более реалистичные и поддерживающие.

Большую роль играет визуализация — мысленное проигрывание сценария родов в позитивном ключе. Роженица представляет, как встречает каждую схватку, как расслабляется между ними, как её поддерживают медики, как ребёнок появляется на свет. Такая «репетиция» снижает тревогу перед реальным событием⁸.

Также применяются элементы майндфулнесс (осознанного присутствия в текущем моменте): вместо того чтобы бояться следующей схватки или вспоминать предыдущую, роженица учится фокусироваться на ощущениях «здесь и сейчас».

Перинатальная депрессия и тревожность: важный разговор

На современных курсах уделяют внимание и теме перинатальной (связанной с беременностью и ранним послеродовым периодом) депрессии и тревожности. По данным ВОЗ, около 10% беременных и 13% женщин после родов страдают депрессией⁹. Знание симптомов, понимание того, что это болезнь, а не «слабость характера», и информация о том, куда обращаться за помощью, — всё это тоже часть психологической подготовки.

2.3. Партнёрские роды: роль близкого человека

В России партнёрские роды (когда рядом с роженицей находится муж, мама, подруга или любой другой значимый человек) официально разрешены с 2012 года¹⁰. Это важный шаг, поскольку данные исследований убедительно показывают: постоянная поддержка близкого человека или доулы в родах снижает потребность в обезболивании, уменьшает риск кесарева сечения и улучшает эмоциональный опыт родов¹¹.

Что нужно знать партнёру

Партнёру на курсах дают конкретный инструментарий. Это техники массажа в родах (поясница, крестец, плечи), приёмы вербальной поддержки (что говорить и, не менее важно, чего не говорить), как помочь женщине принять удобную позу, как вести себя в случае экстренной ситуации.

Психологически не менее важно: партнёр, который присутствует на курсах, меньше растерян в родильном зале и более эффективно поддерживает роженицу. Страх и растерянность передаются — поэтому подготовленный партнёр сам по себе успокаивает.

2.4. Грудное вскармливание и уход за новорождённым

Большинство качественных курсов включают блок о первых неделях жизни малыша. И это не случайно: одна из главных причин раннего прекращения грудного вскармливания — недостаток информации и поддержки в первые дни после родов.

Грудное вскармливание

На курсах объясняют, как работает лактация (выработка молока), как правильно приложить ребёнка к груди, как избежать трещин сосков и лактостаза (застоя молока), что делать, если молока кажется мало¹². Важная тема — первый час после родов: ранний контакт «кожа к коже» и раннее прикладывание к груди напрямую влияют на успех грудного вскармливания.

Уход за новорождённым

Практические навыки ухода: как держать ребёнка, как купать, как менять подгузник, что такое физиологическая желтуха новорождённых и когда она проходит сама, какие рефлексы есть у малыша в первые дни, как распознать тревожные симптомы — всему этому также учат на хорошем курсе.

2.5. Послеродовый период: восстановление мамы

Этот блок нередко обходят стороной, хотя он крайне важен. Физическое восстановление после родов (в том числе после кесарева сечения), послеродовые выделения (лохии — это нормальное явление, смесь крови, слизи и тканей эндометрия, выходящая из матки после родов), уход за швами, упражнения для восстановления мышц тазового дна — всё это темы, которые входят в расширенные программы¹³.

Отдельно — психологическая адаптация к материнству: «детский блюз» (кратковременная эмоциональная нестабильность в первые дни после родов, связанная с гормональными изменениями), признаки послеродовой депрессии, выстраивание новых отношений в паре.

Часть 3. Мифы и факты о курсах подготовки к родам

Вокруг курсов подготовки к родам существует немало заблуждений. Рассмотрим самые распространённые из них.

Миф: «Курсы нужны только первородящим. Второй раз уже всё знаешь.»

Факт: Каждая беременность и каждые роды уникальны. Женщина, рожающая второй или третий раз, нередко несёт в себе непроработанный опыт предыдущих родов — травму, страх повторения осложнений. Специализированные курсы для повторнородящих помогают переработать прежний опыт и подготовиться к новому. Кроме того, акушерские протоколы и подходы обновляются: то, что было актуально 5 лет назад, сегодня может быть пересмотрено².

Миф: «На курсах учат рожать без обезболивания. Это сектантство.»

Факт: Добросовестные курсы не навязывают «естественные» роды без анестезии. Задача специалистов — дать информацию обо всех доступных методах обезболивания, чтобы женщина могла сделать информированный выбор. Никто не имеет права давить на роженицу в вопросах боли⁴.

Миф: «Курсы — это просто способ заработать деньги на беременных.»

Факт: Бесплатные курсы при женских консультациях существуют и финансируются государством. Качественные платные программы действительно стоят денег, но этому есть обоснование: подготовка хорошего специалиста (акушерки, психолога перинатального профиля) требует серьёзного образования и практики. Мета-анализ исследований показал, что обучение перед родами статистически значимо снижает уровень тревоги и повышает удовлетворённость опытом родов¹⁴.

Миф: «Если я буду слишком много знать, стану больше бояться.»

Факт: Всё наоборот. Страх, как правило, питается неизвестностью. Когда женщина понимает физиологию родов, имеет конкретные инструменты для управления болью и тревогой, она чувствует себя значительно увереннее. Это подтверждается данными исследований: женщины, прошедшие подготовку, сообщают о меньшем уровне страха и лучшем самоощущении в родах¹⁵.

Миф: «Онлайн-курсы бесполезны — нужно только очное обучение.»

Факт: Качественный онлайн-курс с видеоматериалами, практическими заданиями и возможностью задать вопросы автору может быть очень эффективным, особенно для тех, кто живёт в небольших городах или имеет ограниченные возможности передвижения во время беременности. При этом для отработки практических навыков (дыхания, поз, массажа) всё же желательно хотя бы несколько очных занятий¹⁶.

Часть 4. Доказательная медицина: что говорит наука о курсах

Мнения «за» и «против» курсов подготовки к родам можно услышать от разных людей. Но что говорит наука?

4.1. Влияние на болевые ощущения и продолжительность родов

Кокрейновский обзор 2018 года, проанализировавший данные более чем 15 000 женщин, показал, что занятия по технике расслабления (в том числе дыхательные упражнения и прогрессивная мышечная релаксация) статистически значимо снижали интенсивность боли во время родов по сравнению с контрольными группами¹⁷.

Исследования также фиксируют, что у женщин, прошедших курсы, несколько ниже частота экстренного кесарева сечения (оперативных родов, которые не планировались заранее, но стали необходимы в процессе) и реже применяется стимуляция родовой деятельности (медикаментозное ускорение родов)¹⁸. Важно, однако, отметить: речь идёт о тенденциях, а не о гарантиях — риски конкретных родов зависят от многих медицинских факторов.

4.2. Влияние на уровень тревоги и удовлетворённость опытом родов

Мета-анализ, опубликованный в журнале Birth в 2019 году, включавший данные более 2 000 женщин, выявил достоверное снижение уровня тревоги перед родами у тех, кто прошёл подготовительные курсы¹⁵. Кроме того, эти женщины оценивали свой опыт родов как более позитивный и чувствовали себя более подготовленными.

Показательно, что субъективная удовлетворённость опытом родов — не пустое понятие. Негативный опыт родов связан с более высоким риском послеродовой депрессии и с трудностями в формировании привязанности к ребёнку⁹. Поэтому работа с психологическим состоянием женщины в родах имеет долгосрочные последствия.

4.3. Грудное вскармливание: роль обучения

Систематический обзор ВОЗ показал, что дородовое обучение технике грудного вскармливания достоверно повышает частоту исключительно грудного вскармливания в первые месяцы жизни ребёнка¹². Особенно значимым оказался практический компонент: занятия, где отрабатывают правильное прикладывание к груди, эффективнее, чем просто лекции.

4.4. Партнёрская поддержка в родах: убедительные данные

Кокрейновский обзор 2017 года, включавший 26 исследований и более 15 000 участниц, установил, что постоянная поддержка в родах (со стороны доулы, акушерки или близкого человека):

• Снижает частоту кесарева сечения на 25%
• Снижает частоту применения эпидуральной анестезии
• Сокращает продолжительность родов
• Повышает вероятность спонтанных вагинальных родов (без инструментального вмешательства)
• Улучшает оценку состояния новорождённого по шкале Апгар (система оценки здоровья ребёнка в первые минуты жизни)¹¹

Эти данные — весомый аргумент в пользу партнёрских курсов и подготовки поддерживающего лица к участию в родах.

Часть 5. Как выбрать курс: на что обратить внимание

Итак, вы решили пройти курс подготовки к родам. Как не запутаться в многообразии предложений и выбрать действительно качественную программу?

5.1. Квалификация ведущего

Первое и главное — кто ведёт курс. Ведущий курса должен иметь профильное образование: акушерка (среднее или высшее медицинское образование с акушерской специализацией), акушер-гинеколог, педиатр (в блоке о новорождённых), сертифицированный перинатальный психолог.

Доула может быть прекрасным источником поддержки и практических советов, но она не является медицинским специалистом. Курс, который ведёт исключительно доула без медицинского образования, не должен подменять медицинские консультации.

Уточните, где специалист проходил обучение, есть ли у него документы об образовании, как давно он работает в этой сфере, ведёт ли он практику (а не только преподаёт).

5.2. Программа курса: что должно быть включено

Качественная программа подготовки к родам должна включать как минимум следующие блоки:

• Физиология беременности и родов (три периода родов, предвестники, когда ехать в роддом)
• Техники дыхания и расслабления с практической отработкой
• Позиции в родах и движение
• Методы обезболивания — немедикаментозные и медикаментозные
• Психологическая подготовка: работа со страхом и тревогой
• Партнёрская поддержка (желательно)
• Грудное вскармливание: техника и решение типичных проблем
• Базовый уход за новорождённым
• Послеродовый период: физическое и психологическое восстановление

5.3. Формат и интенсивность: сколько занятий нужно

ВОЗ рекомендует не менее 8 часов дородового обучения¹⁹. Большинство серьёзных курсов укладываются в 8–12 занятий по 1,5–2 часа, то есть 12–24 часа суммарно.

Слишком короткие курсы (1–2 занятия, «экспресс-программы» на пару часов) физически не могут охватить все необходимые темы глубоко. Слишком длинные — рискуют перегрузить беременную женщину информацией.

Оптимальное время начала — с 28–32 недели беременности. К этому моменту беременность уже стабильная, есть время на вдумчивое освоение материала, и сам курс завершится к 36–38 неделям, когда роды могут начаться в любой момент.

5.4. Отзывы и репутация

Изучите отзывы о курсе — не только на сайте самого курса (они могут быть отфильтрованы), но и на независимых площадках, в тематических сообществах для беременных. Обращайте внимание на содержательные отзывы, в которых женщины описывают, что именно дал им курс, что оказалось особенно полезным.

Красные флаги при выборе курса: обещания «безболезненных родов», «гарантированно без кесарева», запугивание медицинскими вмешательствами, агрессивная критика традиционной медицины, религиозный или эзотерический уклон как основа программы.

5.5. Пошаговый план выбора курса подготовки к родам

Пошаговый план выбора курса подготовки к родам:

Часть 6. Особые ситуации: кому курсы особенно важны

Курсы подготовки к родам полезны всем. Но есть группы женщин, для которых они особенно значимы.

6.1. Первородящие

Очевидная группа — женщины, которые рожают впервые. Для них роды — полностью неизведанный опыт. Именно первородящие в наибольшей степени выигрывают от знания физиологии, практики дыхательных техник и психологической подготовки¹⁵.

6.2. Женщины с предшествующим травматичным опытом

Если предыдущие роды были тяжёлыми, сопровождались осложнениями, экстренными операциями или оставили психологическую травму — специализированная поддержка особенно важна. Ряд перинатальных психологов и курсов работает именно с этой категорией.

6.3. Беременные с тревожными расстройствами

Женщины с повышенной тревожностью или паническими атаками, как правило, имеют более интенсивный страх родов. Психологический блок курса, техники осознанности и возможность проговорить страхи с поддерживающим специалистом — ценный ресурс для таких мам⁷.

6.4. Женщины, планирующие плановое кесарево сечение

Многие считают, что курсы нужны только тем, кто рожает «естественным» путём. Это заблуждение. Послеродовый период, грудное вскармливание, уход за новорождённым — всё это актуально вне зависимости от способа родоразрешения. Кроме того, знание того, что происходит во время операции кесарева сечения, значительно снижает тревогу накануне и во время процедуры.

6.5. Женщины, ожидающие двойню или многоплодную беременность

При многоплодной беременности риски осложнений выше, сроки родов могут быть другими, а послеродовый период — интенсивнее. Специализированные программы для мам двойни и тройни существуют и крайне рекомендованы.

6.6. Женщины без постоянного партнёра

Одинокая мама, рожающая без партнёра, нуждается в поддержке не меньше, а то и больше. Курсы помогают ей выстроить сеть поддержки, рассмотреть возможность привлечения доулы или значимого лица (мамы, подруги) в качестве сопровождающего.

Часть 7. Что происходит с курсами сегодня: тренды и новшества

7.1. Цифровизация и гибридные форматы

Пандемия COVID-19 форсировала переход части образовательных программ в онлайн. Оказалось, что ряд блоков (лекции, просмотр видео, дискуссии) вполне эффективно проводится в формате видеоконференций¹⁶. Однако практические занятия — отработка поз, массаж, работа с мячом — требуют очного участия. Поэтому набирает популярность гибридный формат: теория онлайн, практика очно.

7.2. Доказательный подход и протоколы

Всё больше курсов строится на принципах доказательной медицины, то есть основывается на результатах научных исследований, а не на традициях или анекдотических историях. Это важный тренд: специалисты всё чаще ссылаются на конкретные исследования и объясняют, почему рекомендуют именно это, а не другое.

В России разработаны клинические рекомендации по ведению беременности и родов, которые должны соответствовать актуальным доказательным стандартам²⁰. Хороший курс следует этим рекомендациям.

7.3. Интеграция с командой роддома

Наиболее продвинутый тренд — курсы, организованные непосредственно при роддоме, где женщина планирует рожать. Это позволяет познакомиться с персоналом, узнать конкретные протоколы данного учреждения, понять, что именно здесь предложат при болях, какова политика роддома по поводу партнёров, свободного движения, воды и так далее.

7.4. Инклюзивность программ

Появляется всё больше курсов, учитывающих разнообразие семей: программы для однополых пар, для суррогатных матерей и генетических родителей, для женщин с ограниченными возможностями здоровья, для мигранток, не говорящих по-русски. Это отражает изменение запроса общества на разнообразие и инклюзию.

Часть 8. Когда стоит обратиться к врачу или психологу дополнительно

Курс подготовки к родам — отличный ресурс, но он не заменяет медицинское наблюдение и профессиональную психологическую помощь там, где она необходима.

Обратитесь к акушеру-гинекологу вне плановых визитов, если во время занятий вы узнали о каком-то симптоме или осложнении, которое кажется вам актуальным для вашей беременности. Не тяните — лучше уточнить и успокоиться, чем откладывать обращение.

Ниже — симптомы, при которых следует обратиться за медицинской помощью незамедлительно:

Когда срочно к врачу:

Обратитесь к перинатальному психологу, если тревога перед родами настолько сильна, что мешает вам нормально функционировать, если у вас есть симптомы депрессии (стойкое сниженное настроение, потеря интереса к привычным вещам, нарушения сна и аппетита), а также если вы пережили трудный опыт предыдущих родов или другие психологические травмы.

Заключение

Курсы подготовки к родам — это не дань моде и не необязательный «бонус» к беременности. Это доказательно эффективный инструмент, который помогает женщине встретить роды информированной, уверенной и с конкретными навыками управления собственным состоянием.

Мы разобрали, что современные курсы включают несколько ключевых блоков: физиологическую подготовку (понимание процесса родов, техники дыхания и расслабления, позиции в родах, обезболивание), психологическую работу (техники снижения тревоги, визуализация, майндфулнесс), подготовку партнёра, обучение грудному вскармливанию и уходу за новорождённым, а также информацию о послеродовом восстановлении.

Научные данные убедительно подтверждают: участие в дородовых программах снижает уровень тревоги, улучшает субъективный опыт родов, повышает успешность грудного вскармливания и способствует более осознанному участию партнёра.

Выбирая курс, ориентируйтесь прежде всего на квалификацию ведущего, полноту программы и её соответствие принципам доказательной медицины. Красные флаги — обещания «гарантированно лёгких родов» и запугивание медицинскими вмешательствами.

Начинайте курс в 28–32 недели, практикуйте техники дома, вовлекайте партнёра. И помните: никакой курс не обещает идеальных родов — роды непредсказуемы по своей природе. Но хорошая подготовка даёт вам лучший старт и ресурс для того, чтобы справиться с любым поворотом событий.

Источники

1. Ламаз Ф. Painless Childbirth: The Lamaze Method. New York: Pocket Books, 1972.
2. Красникова Н.В., Зимина Е.А. Эволюция школ материнства в России: исторический обзор // Акушерство и гинекология. 2018. № 3. С. 12–18.
3. Сидорова И.С., Макаров И.О. Физиология и патология родовой деятельности. М.: МЕДпресс-информ, 2019.
4. Hodnett E.D., Gates S., Hofmeyr G.J., Sakala C. Continuous support for women during childbirth // Cochrane Database of Systematic Reviews. 2013. Issue 7.
5. Lawrence A., Lewis L., Hofmeyr G.J., Styles C. Maternal positions and mobility during first stage labour // Cochrane Database of Systematic Reviews. 2013. Issue 10.
6. Кулаков В.И., Серов В.Н. Руководство по акушерству. М.: Медицина, 2016.
7. Storksen H.T., Eberhard-Gran M., Garthus-Niegel S., Eskild A. Fear of childbirth; the relation to anxiety and depression // Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 2012. Vol. 91. P. 237–242.
8. Dick-Read G. Childbirth Without Fear: The Principles and Practice of Natural Childbirth. London: Pinter & Martin, 2013 (reprint).
9. World Health Organization. Maternal Mental Health. Geneva: WHO, 2022. Доступно на: who.int/mental_health/maternal-child
10. Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Ст. 51. М., 2011 (с изм. 2022).
11. Bohren M.A., Hofmeyr G.J., Sakala C., Fukuzawa R.K., Cuthbert A. Continuous support for women during childbirth // Cochrane Database of Systematic Reviews. 2017. Issue 7.
12. World Health Organization. Guideline: Counselling of Women to Improve Breastfeeding Practices. Geneva: WHO, 2018.
13. Баев О.Р., Филиппова О.С. Послеродовый период: физиологические изменения и их коррекция // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2020. Т. 19. № 2. С. 45–52.
14. Seng J.S., Kroll-Desrosiers A.R., Li Y. et al. Associations of adverse childhood experiences and posttraumatic stress with perinatal outcomes // Journal of Midwifery & Women’s Health. 2016. Vol. 61. P. 303–312.
15. Brixval C.S., Axelsen S.F., Lauemøller S.G. et al. The effect of antenatal education in small classes on obstetric and psychosocial outcomes // Birth. 2015. Vol. 42. P. 5–13.
16. Иванова Т.В., Лебедева О.В. Дистанционные курсы подготовки к родам: возможности и ограничения // Российский вестник акушера-гинеколога. 2021. № 4. С. 38–44.
17. Smith C.A., Levett K.M., Collins C.T. et al. Relaxation techniques for pain management in labour // Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018. Issue 3.
18. Gagnon A.J., Sandall J. Individual or group antenatal education for childbirth or parenthood, or both // Cochrane Database of Systematic Reviews. 2007. Issue 3.
19. World Health Organization. WHO Recommendations on Antenatal Care for a Positive Pregnancy Experience. Geneva: WHO, 2016.
20. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации: Нормальная беременность. М., 2023.

*Статья носит информационный характер. Для профессиональной помощи обратитесь к специалисту.*