Напроксен
Описание
Напроксен – это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) с выраженным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Относится к группе производных пропионовой кислоты (как и ибупрофен), но обладает более длительным эффектом.
📌 Основные свойства
✔ Ингибирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2 → снижает синтез простагландинов.
✔ Длительное действие (период полувыведения 12–17 часов) → прием 1–2 раза в сутки.
✔ Эффективен при хронических воспалениях (артриты, остеоартроз).
🩺 Показания
✅ Остеоартроз и ревматоидный артрит.
✅ Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева).
✅ Подагра (купирование острого приступа).
✅ Головная и зубная боль, мигрень.
✅ Дисменорея (болезненные месячные).
✅ Посттравматические и послеоперационные боли.
💊 Формы выпуска и дозировки
-
Таблетки (250 мг, 500 мг).
-
Суспензия (для детей).
-
Гель/крем (для местного применения).
Стандартные дозы:
-
При хронических заболеваниях: 250–500 мг 2 раза в сутки.
-
При острых болях: 500 мг + 250 мг через 6–8 часов (макс. 1250 мг/сут).
-
Детям (с 1 года): 5–10 мг/кг/сут в 2 приема.
⚠️ Побочные эффекты
🔴 ЖКТ (тошнота, изжога, язвы желудка, кровотечения).
🔴 Сердечно-сосудистая система (повышение АД, риск инфаркта/инсульта).
🔴 Почки (отеки, снижение функции).
🔴 Аллергические реакции (сыпь, бронхоспазм).
🚫 Противопоказания
❌ Язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки.
❌ Тяжелая почечная/печеночная недостаточность.
❌ Беременность (III триместр) – риск преждевременного закрытия артериального протока.
❌ Аллергия на НПВП (аспириновая триада).
❌ Дети до 1 года (кроме строгих показаний).
💡 Особенности применения
✔ Принимать во время еды (снижает раздражение желудка).
✔ Не сочетать с алкоголем (усиливает токсичность).
✔ Избегать комбинации с другими НПВП (риск побочных эффектов ↑).
✔ Контроль АД и функции почек при длительном приеме.
⚡ Сравнение с другими НПВП
Препарат | Длительность действия | Риск ЖКТ-кровотечений | Частота приема |
---|---|---|---|
Напроксен | 12–17 часов | Средний | 1–2 раза в сутки |
Ибупрофен | 2–4 часа | Средний | 3–4 раза в сутки |
Диклофенак | 1–2 часа | Высокий | 2–3 раза в сутки |
Целекоксиб | 8–12 часов | Низкий | 1–2 раза в сутки |
💊 Чем заменить?
-
При высоком риске ЖКТ-осложнений → целекоксиб.
-
Для быстрого обезболивания → ибупрофен.
-
При хронических болях → мелоксикам.
❗ Важно!
-
Напроксен не подходит для экстренного купирования сильной боли (максимальный эффект через 1–2 часа).
-
При мигрени лучше использовать специфические препараты (триптаны).