Васкулопатия
Описание
Васкулопатия — это поражение кровеносных сосудов (артерий, вен, капилляров), приводящее к нарушению кровоснабжения тканей. Может быть первичной (самостоятельное заболевание) или вторичной (на фоне других патологий).
🔍 Виды васкулопатий
1. По механизму поражения
- Воспалительные (васкулиты) – аутоиммунное повреждение сосудов.
- Примеры: гранулематоз с полиангиитом (Вегенера), узелковый полиартериит.
- Не воспалительные – дегенеративные или обменные нарушения.
- Примеры: гипертоническая ангиопатия, диабетическая микроангиопатия.
2. По калибру пораженных сосудов
| Тип | Примеры заболеваний |
|---|---|
| Крупные сосуды | Гигантоклеточный артериит, болезнь Такаясу |
| Средние сосуды | Узелковый полиартериит, болезнь Кавасаки |
| Мелкие сосуды | Геморрагический васкулит (Шенлейн-Геноха), криоглобулинемический васкулит |
3. Вторичные васкулопатии
- Инфекционные (ВИЧ-ассоциированная васкулопатия, сифилитический артериит).
- Лекарственные (васкулиты после приема антибиотиков, НПВС).
- Онкологические (паранеопластические васкулопатии).
📌 Основные симптомы
Проявления зависят от типа и локализации поражения:
✔ Кожные – сыпь (пурпура, узелки), язвы, сетчатое ливедо.
✔ Суставные – артралгии, артриты.
✔ Почечные – гломерулонефрит, протеинурия.
✔ Неврологические – инсульты, нейропатии.
✔ Общие – лихорадка, слабость, потеря веса.
🩺 Диагностика
- Лабораторные анализы:
- Общий анализ крови (анемия, лейкоцитоз).
- СОЭ, С-реактивный белок (маркеры воспаления).
- АНЦА (антинейтрофильные цитоплазматические антитела).
- Криоглобулины, ревматоидный фактор.
- Инструментальные методы:
- Ангиография (сужение/аневризмы сосудов).
- Биопсия пораженного органа (почки, кожи).
- УЗИ сосудов (допплерография).
💊 Лечение
1. Медикаментозная терапия
✔ Глюкокортикоиды (преднизолон, метилпреднизолон) – базисная терапия.
✔ Цитостатики (циклофосфамид, азатиоприн) – при тяжелых формах.
✔ Биологические препараты (ритуксимаб, тоцилизумаб) – при рефрактерных васкулитах.
✔ Антикоагулянты/антиагреганты – при тромбозах (аспирин, гепарин).
2. Немедикаментозные методы
- Плазмаферез (при криоглобулинемии).
- Хирургическое лечение (ангиопластика при стенозах).
⚠️ Осложнения
- Тромбозы и инфаркты органов (почки, кишечник, мозг).
- Аневризмы сосудов (риск разрыва).
- Хроническая почечная недостаточность.
📌 Прогноз
- При ранней диагностике и лечении – ремиссия у 70–80% пациентов.
- Без терапии – высокий риск инвалидизации и летального исхода.
💡 Профилактика
- Контроль хронических заболеваний (гипертония, диабет).
- Отказ от курения.
- Регулярное наблюдение у ревматолога при аутоиммунных патологиях.
Васкулопатия – серьезное заболевание, требующее комплексного подхода! Если у вас есть подозрительные симптомы – обратитесь к специалисту.
Статьи по теме
