Артериальная гипертензия (АГ)
Описание
Классификация 📊
-
По степени:
-
1 степень: 140–159 / 90–99
-
2 степень: 160–179 / 100–109
-
3 степень: ≥180 / ≥110
-
Изолированная систолическая (≥140 / <90)
-
-
По риску (СС-осложнения):
-
Низкий ➝ Средний ➝ Высокий ➝ Очень высокий
-
Причины 🔍
-
Первичная (эссенциальная) АГ (90% случаев) — нет четкой причины, связано с образом жизни 🍔🚬
-
Вторичная АГ (10%) — из-за болезней:
-
Почек 🏥 (стеноз почечных артерий, гломерулонефрит)
-
Эндокринные (гипертиреоз, феохромоцитома, синдром Конна) 🦋
-
Коарктация аорты, апноэ сна 🛌
-
Симптомы 🚨
Часто бессимптомна! Но могут быть:
-
Головная боль (особенно в затылке) 🤕
-
Головокружение, шум в ушах 🌀
-
Ухудшение зрения («мушки») 👀
-
Одышка, боли в сердце ❤️🔥
Осложнения ⚠️
-
Инсульт 🧠
-
Инфаркт ❤️
-
Почечная недостаточность 🏥
-
Ретинопатия (поражение глаз) 👁️
Диагностика 🔬
-
Измерение АД (минимум 2 раза в разных условиях) 🩺
-
Суточное мониторирование (СМАД) 📉
-
Анализы: креатинин, глюкоза, липидный профиль, ЭКГ, УЗИ почек
Лечение 💊
1. Немедикаментозное:
-
Диета (DASH: меньше соли, больше овощей) 🥦
-
Снижение веса (ИМТ <25) ⚖️
-
Физ. активность (150 мин/неделю) �
-
Отказ от курения и алкоголя 🚭🍷
2. Препараты (по назначению врача):
-
Ингибиторы АПФ (лизиноприл) / БРА (лозартан)
-
Бета-блокаторы (метопролол)
-
Антагонисты кальция (амлодипин)
-
Диуретики (гидрохлортиазид)
Важно!
✅ Контроль АД — пожизненный!
✅ Резкое снижение АД опасно (риск ишемии) ⚠️
✅ При гипертоническом кризе (АД ≥180/120) — срочно вызывайте скорую! 🚑
Держи давление под контролем — береги сердце и сосуды! 💙❤️